Depressione post-partum
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La depressione post-partuminsorge nel 13% delle donnedurante le prime settimane dopo il parto
mentre il 14.5% di donne ha un nuovo episodio depressivo maggiore o minore nei primi tre mesi postnatali e il 20% delle neomadri sperimenta una depressione puereple nel primo anno dopo il parto (dati 2008).
Esordisce generalmente dopo 3-4 settimane dal parto ma può avere un esordio anche tardivo dopo alcuni mesi sino ad un anno dal parto.
Una serie di condizioni è stata individuata come più frequente nelle madri che sono andate incontro a depressione post-partum.
I principali fattori di rischio individuati e confermati come elementi di vulnerabilità alla depressione puerperale sono:
- Storia personale di depressione
- Episodi di ansia o depressione durante la gravidanza
- Relazione di coppia conflittuale
- Carenza di supporto pratico / affettivo (partner o familiari)
- Eventi traumatici nell’ultimo anno (lutti)
Le cause della depressione post-partum sono molteplici e non del tutto chiarite, in gioco ci sono:
a)fattori ormonali, in particolare di tipo sessuale e tiroideo, e fattori legati ai livelli dei neurotrasmettitori;
b) fattori fisici, per esempio la stanchezza indotta dai ritmi imposti dal bambino. La fatica del post-partum diventa un potente induttore di stress che a sua volta agisce sul sistema immunitario materno riducendo le sue capacità di difesa e di reazione tanto da rendere una donna più vulnerabile alla depressione;
c) fattori psicologici, una personalità caratterizzata dalla bassa autostima o tendente al perfezionismo;
d) fattori sociali, come la giovane età, l’inesperienza e la scarsità di aiuto e sostegno;
e) fattori cognitivi, come il nutrire aspettative irrealistiche sull’essere madre o sul bambino.